Uso de MAGENTA™ para reemplazar la documentación rutinaria de dismorfismos de los oocitos en laboratorios de FIV
PREGUNTA CLAVE
La documentación rutinaria de dismorfismos de los oocitos es una práctica habitual en los laboratorios de FIV (Referencia: The Istanbul Consensus update: a revised ESHRE/ALPHA consensus on oocyte and embryo static and dynamic morphological assessment† ‡ – PubMed). Sin embargo, ¿realmente modifica las decisiones clínicas, mejora los resultados o justifica el tiempo necesario durante un flujo de trabajo de ICSI de alta exigencia?
Para la mayoría de los oocitos, probablemente no.
CONTEXTO:
La morfología del oocito se ha utilizado tradicionalmente como un indicador indirecto de la calidad ovocitaria, pero la evaluación rutinaria de dismorfismos sigue siendo subjetiva, se aplica de manera inconsistente y, con frecuencia, presenta una asociación limitada con los resultados reproductivos.
Como destacan Gardner et al. (2026): [Referencia: Oocyte quality in the era of AI: integration of morphology, metabolic activity and time-lapse imaging – Reproductive BioMedicine Online] “…excepto por características claramente anormales, como los oocitos gigantes, la morfología del oocito no está fuertemente asociada con los resultados clínicos”.
MAGENTA™ ofrece un enfoque alternativo: capturar una imagen estandarizada del oocito, generar una puntuación objetiva de calidad basada en IA y reservar la documentación morfológica para aquellas situaciones en las que sea clínicamente relevante.
Esto permite pasar de una evaluación basada en descripciones subjetivas hacia una evaluación reproducible, basada en imágenes y vinculada a resultados clínicos.
DESAFÍO ACTUAL
La actualización del Consenso de Estambul de ESHRE/ALPHA (2025) describe las características de un oocito “ideal” (Referencia: The Istanbul Consensus update: a revised ESHRE/ALPHA consensus on oocyte and embryo static and dynamic morphological assessment† ‡ – PubMed), pero sigue sin existir un sistema de puntuación estandarizado y validado que combine los dismorfismos en un marco reproducible y clínicamente significativo. (Referencia: Predictive value of oocyte morphology in human IVF: a systematic review of the literature – PubMed)
Esto genera varios desafíos:
- La aplicación varía considerablemente entre embriólogos.
- La interpretación sigue siendo subjetiva.
- Descriptores como “granular”, “oscuro” o “espacio perivitelino amplio” no se aplican de manera consistente.
- Los dismorfismos presentan asociaciones débiles o inconsistentes con los resultados clínicos.
- Generalmente, todos los oocitos en estadio MII son sometidos a la inseminación independientemente de su morfología, excepto en casos poco frecuentes, como los oocitos gigantes.
El resultado es un alto esfuerzo con una señal clínica limitada.
La documentación rutinaria de dismorfismos rara vez modifica el manejo clínico, aumenta la carga del flujo de trabajo durante la ICSI y genera datos difíciles de estandarizar o utilizar para análisis más amplios.
MAGENTA™ no determina si un oocito MII debe ser sometido a la inseminación. En cambio, transforma las imágenes en datos estandarizados y reproducibles, al mismo tiempo que conserva el registro visual para su revisión posterior.
Los beneficios potenciales incluyen:
- Reducción de la carga de documentación
- Ahorro de tiempo
- Archivo de imágenes
- Monitorización de calidad y comparación con estándares de referencia
- Mejora del asesoramiento al paciente
Por qué esto es importante a nivel operativo
El periodo entre la denudación y la ICSI es sensible al tiempo. Los embriólogos ya deben equilibrar el flujo de trabajo, los tiempos, las condiciones de manipulación, la revisión de imágenes, la inseminación, la documentación y la comunicación.
Añadir comentarios rutinarios sobre dismorfismos genera trabajo adicional, pero no necesariamente aporta valor.
Flujo de trabajo habitual:
- Oocitos recuperados y denudados
- Identificación de oocitos MII
- Los oocitos MII son sometidos a ICSI
- Dismorfismos documentados durante la ICSI
En la mayoría de los casos, la documentación no modifica el manejo clínico.
Al mismo tiempo, muchos laboratorios no archivan de forma consistente imágenes estandarizadas de los oocitos, lo que significa que la fuente de información más completa — la propia imagen — a menudo no se conserva para su revisión, evaluación de calidad o análisis futuros.
Un mejor flujo de trabajo predeterminado
En lugar de describir manualmente todos los dismorfismos visibles:
Capturar la imagen → Obtener una puntuación automática con MAGENTA™ → Documentar solo cuando sea clínicamente relevante
Este enfoque:
- Conserva el registro visual
- Reduce la documentación manual de bajo valor
- Permite la revisión morfológica cuando es necesario
- Genera datos estandarizados y escalables
Información proporcionada por MAGENTA™: de la descripción a la medición
La evaluación tradicional de dismorfismos pregunta: “¿Qué aspecto tiene este oocito?”
MAGENTA™ pregunta: “¿Qué sugiere esta imagen sobre su potencial de desarrollo?”
MAGENTA™ identifica patrones basados en imágenes asociados con el desarrollo posterior, incluidos dismorfismos visibles y características adicionales que pueden no ser reconocidas de forma consistente por los observadores humanos.
MAGENTA™ y la carga de dismorfismos
Las puntuaciones de MAGENTA™ muestran de forma consistente una fuerte asociación con el desarrollo a blastocisto y están influenciadas tanto por dismorfismos específicos como por el número total de características dismórficas presentes. Una característica aislada puede ser difícil de interpretar. La presencia de múltiples características puede tener mayor relevancia.
En nuestros estudios, aunque determinados dismorfismos se asociaron respectivamente con puntuaciones más altas o más bajas, el efecto acumulativo de múltiples dismorfismos tuvo el mayor impacto en la puntuación MAGENTA. Es importante destacar que MAGENTA diferenció los oocitos que llegaron a formar blastocistos independientemente de la presencia de dismorfismos, respaldando un enfoque más objetivo y vinculado a resultados clínicos para la evaluación del oocito.
MAGENTA™ no ignora la morfología; transforma la morfología en información estandarizada, escalable y vinculada a resultados clínicos.
Implicaciones clínicas y operativas
Reduce el tiempo
- Elimina documentación no esencial
- Libera capacidad de los embriólogos
Reduce la variabilidad
- Minimiza las diferencias entre observadores
- Estandariza entre laboratorios
Mejora la señal clínica
- Sustituye indicadores indirectos débiles por datos vinculados a resultados clínicos
Permite la comparación con estándares de referencia
- Facilita comparaciones a nivel de cohorte y centro
Mantiene la flexibilidad
- Las imágenes permanecen archivadas para su revisión futura
Política recomendada para el laboratorio
La documentación rutinaria de dismorfismos no debería ser el enfoque predeterminado para cada oocito.
Un enfoque más eficiente:
- Capturar imágenes estandarizadas de los oocitos
- Utilizar MAGENTA™ para una evaluación objetiva
- Documentar los dismorfismos solo cuando sea clínicamente relevante o necesario
- Conservar las imágenes como registro principal
- Utilizar los resultados de MAGENTA™ para la comparación con estándares de referencia, la monitorización de calidad y el asesoramiento al paciente
No se trata de ignorar la morfología. Se trata de evaluar la morfología de manera más eficiente, objetiva, reproducible y clínicamente útil. reproducible y clínicamente útil.
Capture la imagen. Utilice MAGENTA™. Comente solo cuando el hallazgo sea relevante.
Si estos ejemplos le han resultado útiles para comprender cómo puede incorporar MAGENTA™ en su clínica o si tiene comentarios sobre otros aspectos relacionados con el uso de las evaluaciones de calidad ovocitaria de Future Fertility, compártalos con nosotros en info@futurefertility.com
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