Uso de la integración de MAGENTA™ con time‑lapse para ayudar a identificar factores embrionarios frente a uterinos en la pérdida gestacional recurrente tras la FIV
EJEMPLO DEL PERFIL DE LA PACIENTE:
PATIENT BACKGROUND:
- Edad: 34 años
- Antecedentes: tres pérdidas gestacionales consecutivas (7–10 semanas) tras 2 ciclos de FIV y 3 FET con embriones euploides.
- Reserva ovárica: AMH 22 pmol/L → 10–14 ovocitos MII por ciclo.
- Embriología: múltiples blastocistos de alta calidad generados en cada ciclo.
- PGT-A: ≈ 40 % euploides — acorde con la edad.
- Espermograma: parámetros normales, incluida fragmentación de ADN.
PREGUNTA CLÍNICA:
¿La pérdida gestacional recurrente se debe a una mala calidad embrionaria derivada de los ovocitos (Ref), a una receptividad uterina subóptima o a ambas?
INVESTIGACIONES ADICIONALES:
🥚 Datos de ovocitos y embriones (semilla)
- Puntuación mediante IA de MAGENTA™ de ovocitos MII desnudados para una evaluación objetiva de la calidad ovocitaria.
- Monitorización embrionaria con time‑lapse para tiempos de segmentación, multinucleación y cinética de formación de blastocisto.
🌿 Datos endometriales (suelo)
- Ecografía 3D/Doppler para evaluar el volumen endometrial, la integridad de la zona de unión y el flujo sanguíneo uterino.
- Histeroscopia para descartar alteraciones anatómicas sutiles.
- Biopsia endometrial avanzada u otras pruebas funcionales, según se indique.
💡 Integrar los datos de la evaluación de la calidad ovocitaria y embrionaria ademas del endometrio ayuda al médico a identificar el verdadero factor limitante, en lugar de tratar ambos de forma empírica.
MANEJO CLÍNICO:
- Optimizar la calidad ovocitaria mediante suplementación dirigida y hábitos de vida saludables.
- Ajustar los protocolos de estimulación con complementos centrados en mejorar la calidad ovocitaria.
- Plantear la donación de ovocitos si las puntuaciones bajas persisten a pesar de las intervenciones y los resultados siguen siendo desfavorables.
📊 MAGENTA™ aporta datos objetivos para enfocar el tratamiento en la calidad ovocitaria como causa subyacente de la pérdida gestacional recurrente y evitar exploraciones o procedimientos uterinos innecesarios.
2. Si las puntuaciones de MAGENTA™ son altas/normales, con una morfocinética robusta y un embrión euploide que ha implantado → sospechar un problema del suelo.
Se puede considerar:
- Realizar una biopsia endometrial avanzada y pruebas de receptividad.
- Reevaluar la estructura de la cavidad uterina mediante técnicas de imagen más avanzadas o histeroscopia.
- Personalizar la preparación endometrial mediante ajustes individualizados del protocolo de FET.
💡 Esto garantiza que la atención se dirija adecuadamente al útero cuando el óvulo no es el factor limitante.
VALOR CLÍNICO DE MAGENTA™ EN ESTE CASO:
La pérdida gestacional recurrente tras la FIV puede originarse tanto en la semilla como en el suelo. Al integrar la puntuación de ovocitos mediante IA de MAGENTA™ con la monitorización embrionaria en time‑lapse, los clínicos obtienen un puente cuantitativo entre la calidad ovocitaria y el rendimiento embrionario. Este enfoque con doble perspectiva sustituye la incertidumbre por mayor claridad, orienta intervenciones personalizadas basadas en datos y ayuda a las pacientes a entender dónde deben centrar sus próximos pasos.
Si estos ejemplos le han resultado útiles para comprender cómo puede incorporar MAGENTA™ en su clínica o si tiene comentarios sobre otros aspectos relacionados con el uso de las evaluaciones de calidad ovocitaria de Future Fertility, compártalos con nosotros en info@futurefertility.com.
Referencia sobre el papel que desempeña la calidad ovocitaria en la calidad embrionaria:
- Female age-related fertility decline. Fertility and Sterility ASRM Committee Opinion No.589, 2014 (reaffirmed 2020). Texto completo aquí.
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