Comprender el SOMP y su Impacto en la Calidad de los Óvulos
¿Qué es el SOMP?
Quizás conozcas esta condición como síndrome de ovario poliquístico (SOP). Sin embargo, una publicación reciente en The Lancet propone un nuevo nombre en inglés: Polyendocrine Metabolic Ovarian Syndrome (PMOS). En español, este término puede traducirse como síndrome ovárico metabólico poliendocrino (SOMP).
La propuesta es el resultado de un amplio proceso de consenso internacional en el que participaron pacientes, profesionales de la salud y organizaciones científicas de distintas regiones del mundo. El nuevo nombre busca reflejar mejor los efectos más amplios de esta condición sobre la salud hormonal, metabólica y reproductiva. Durante este período de transición, es posible que tanto pacientes como profesionales de la salud continúen utilizando SOP y SOMP de manera indistinta.
Entonces, ¿qué es el SOMP? Es una condición hormonal y metabólica que afecta a muchas mujeres durante sus años reproductivos. Está relacionada con un desequilibrio hormonal —que suele incluir niveles más altos de andrógenos (hormonas masculinas) y resistencia a la insulina— y puede afectar la regularidad de los períodos, la ovulación y la fertilidad.
¿Qué causa el SOMP?
La causa exacta no se conoce del todo, pero las investigaciones sugieren una combinación de factores genéticos y ambientales (fuente). Factores clave:
- Resistencia a la insulina: cuando el cuerpo no responde bien a la insulina, lo que provoca niveles elevados de esta hormona y un aumento en la producción de andrógenos.
- Desequilibrios hormonales: los niveles altos de andrógenos pueden afectar la ovulación.
- Inflamación: la inflamación crónica de bajo grado se ha relacionado con los síntomas del SOMP.
¿Cómo afecta el SOMP a la salud y la fertilidad?
El SOMP puede influir en diferentes aspectos de la salud de la mujer, entre ellos:
- Ciclo menstrual: reglas irregulares o ausentes.
- Fertilidad: ovulación irregular, lo que dificulta quedarse embarazada.
- Salud metabólica: mayor riesgo de obesidad, diabetes tipo 2 y enfermedades cardiovasculares.
- Salud mental: tasas más altas de ansiedad y depresión.
¿Qué tan común es el SOMP?
El SOMP es uno de los trastornos endocrinos más comunes en mujeres en edad reproductiva, y afecta aproximadamente entre el 6–13% de las mujeres en todo el mundo (fuente). A pesar de su frecuencia, muchas mujeres no reciben diagnóstico, lo que subraya la importancia de la concientización y la educación.
¿Cómo saber si tengo SOMP?
Como los síntomas del SOMP pueden variar, muchas mujeres no se dan cuenta de que lo tienen hasta que se encuentran con dificultades para concebir. Los síntomas más habituales incluyen:
- Reglas irregulares: largas, impredecibles o ausentes
- Acné
- Exceso de vello en la cara o el cuerpo (hirsutismo)
- Caída del cabello o calvicie de patrón masculino
- Cambios en el peso
Si bien es útil estar atento a estos síntomas, el mejor primer paso es hablar con un médico. El diagnóstico normalmente incluye análisis de sangre para medir las hormonas y una ecografía para observar los folículos ováricos, que son pequeños sacos llenos de líquido que contienen los óvulos inmaduros.
Los especialistas suelen aplicar los criterios de Rotterdam; para diagnosticar SOMP es necesario cumplir al menos dos de los siguientes tres criterios: problemas de ovulación, niveles elevados de andrógenos u ovarios poliquísticos (fuente).
¿Pueden las mujeres con SOMP congelar sus óvulos?
Sí. Las mujeres con SOMP pueden recurrir a la congelación de óvulos, y para muchas puede ser una opción ventajosa. Esta técnica permite preservar los óvulos a una edad más joven, cuando tienen más probabilidades de ser de mejor calidad. Las mujeres con SOMP suelen tener una reserva ovárica más alta y pueden responder a los medicamentos para la fertilidad produciendo más folículos que las pacientes sin SOMP.
Sin embargo, es importante abordar la congelación de óvulos con expectativas realistas:
- Las mujeres con SOP suelen recuperar un número mayor de óvulos.
- Tener más óvulos no siempre significa más éxito, la calidad es tan importante como la cantidad.
- Existe un riesgo ligeramente mayor de síndrome de hiperestimulación ovárica (SHO) durante los tratamientos de fertilidad, por lo que es esencial un seguimiento estrecho por parte del equipo médico.
Esto nos lleva a una consideración crucial: la calidad de los óvulos.
SOMP y calidad de los óvulos
La calidad de los óvulos desempeña un papel fundamental en el éxito de un embarazo.
Aunque las mujeres con SOMP suelen obtener más óvulos, los estudios sugieren que la calidad puede ser inferior, especialmente a medida que aumenta la edad (fuente). Esto se debe a desequilibrios hormonales que afectan a la maduración y liberación de los óvulos (fuente).
El éxito de la fecundación, el desarrollo del embrión y la implantación depende en gran medida de la calidad de los óvulos.
Fertilización in Vitro con SOMP: entendiendo los resultados
Las mujeres con SOMP suelen responder muy bien a la estimulación ovárica y recuperar muchos óvulos. Sin embargo, como la calidad puede variar, a veces se generan menos embriones de lo esperado, lo que puede causar frustración.
Si quieres ver un ejemplo real, consulta este caso clínico de una paciente con SOMP que utilizó MAGENTA™ para comprender mejor la calidad de sus óvulos.
Cómo conocer la calidad de tus óvulos con IA
Tradicionalmente, la fertilidad se ha estimado a partir de la edad y del número de óvulos maduros recuperados. En mujeres con SOMP, esto puede ser engañoso: la cantidad suele ser alta, pero la calidad es menos predecible.
Con la evaluación de la calidad de los óvulos mediante inteligencia artificial (IA), se analizan imágenes de los óvulos para detectar patrones que predicen su probabilidad de convertirse en blastocistos de alta calidad (embriones en días 5–7).
Este tipo de información personalizada va más allá de los cálculos basados en la edad, y te ofrece una visión más clara de tu potencial reproductivo.
Para obtener una visión más precisa de la calidad de tus propios óvulos, pregunta a tu clínica antes de tu recuperación de óvulos sobre la posibilidad de recibir un informe VIOLET™ personalizado para la congelación de óvulos o un informe MAGENTA™ para FIV/ICSI.
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