Recursos para el médico
20 noviembre 25

Cómo MAGENTA™ ayuda a diferenciar entre «semilla» y «suelo»:

Cuando falla la implantación en un tratamiento de fecundación in vitro (FIV), la pregunta clave es: ¿el problema está en la “semilla” (el embrión) o en el “suelo” (el útero)? MAGENTA™ ofrece información objetiva sobre la calidad ovocitaria, ayudando a esclarecer esa distinción. Cuando las puntuaciones de los óvulos son altas, pero la implantación no ocurre, esto puede redirigir el enfoque clínico hacia factores uterinos u otros factores no relacionados con el embrión.  

EJEMPLO DE CASO CLÍNICO:

ANTECEDENTES DE LA PACIENTE:

  • Mujer de 34 años, G1P1, con diagnóstico de fallos recurrentes de implantación (RIF).
  • Inicialmente acudió a tratamiento por infertilidad primaria y se le realizó un estudio completo de fertilidad, el cual fue clasificado como de causa inexplicada.
Primer ciclo de FIV a los 32 años (con nacimiento vivo):
  • 12 óvulos recuperados
    • 9 maduros → 7 fecundados
    • Se formaron 3 blastocistos de alta calidad
  • Resultado:
    • 1 blastocisto transferido → nacimiento saludable
    • 2 blastocistos criopreservados

Dos años después, regresó para ampliar su familia. Ambos embriones congelados fueron descongelados y transferidos en dos ciclos FET (transferencia de embriones congelados) separados, pero ninguno logró implantarse.

Segundo ciclo de FIV a los 34 años:  
  • 13 óvulos recuperados 
  • 10 maduros 
  • Resultados de MAGENTA™: 4 óvulos de calidad baja-media, 3 óvulos de calidad media-alta, 3 óvulos de alta calidad 
  • Se realizó ICSI → 8 óvulos fecundados 
  • Se desarrollaron 3 blastocistos de calidad superior (según morfocinética y gradación) 
  • No se realizó PGT-A 
  • Se realizaron 1 transferencia en fresco y 2 con embriones congelados, pero todas fueron infructuosas

INSIGHTS DE MAGENTA™: IDENTIFICAR EL FACTOR LIMITANTE

Este caso refleja una situación común y difícil emocionalmente para las pacientes: fallos recurrentes de implantación después de haber logrado previamente un embarazo exitoso. 
 
El éxito de un tratamiento de FIV requiere tanto un embrión viable (la “semilla”) como un endometrio receptivo (el “suelo”). Determinar cuál es el factor limitante puede ser un reto, especialmente cuando ambos gametos parecen normales y el ciclo anterior resultó en un embarazo. 
 
 En este caso, MAGENTA™ mostró un rango de calidad ovocitaria, incluyendo varios óvulos de alta calidad que dieron lugar a embriones de máxima categoría. Aunque no se realizó el test PGT-A, la presencia de altas puntuaciones en MAGENTA™ sugiere que al menos algunos embriones tenían un fuerte potencial de desarrollo. 
 
Dadas las repetidas fallas de implantación a pesar de la aparente viabilidad de los embriones, la atención clínica se centró en el endometrio y otros factores contribuyentes.  

INFORME MAGENTA™:

VALOR CLÍNICO DE MAGENTA™ EN ESTE CASO:

  • Ayuda a aislar el problema: En una paciente de 34 años con un nacimiento vivo previo, puntajes altos de ovocitos MAGENTA™ y embriones de alto grado según la evaluación morfológica, los hallazgos, incluso en ausencia de PGT-A, sugieren un cambio en el enfoque clínico de la “semilla” (embrión) al “suelo” (endometrio) como un posible factor limitante. 
  • Favorece una atención personalizada: Permite realizar una evaluación más específica de los factores uterinos, ayudando a evitar ciclos de FIV innecesarios o una consideración prematura del uso de gametos de donante, como óvulos donados.  
  • Mejora la orientación a los pacientes: Proporciona una base clara y basada en datos para recomendar pruebas endometriales avanzadas, ayudando a los pacientes a comprender mejor los siguientes pasos para abordar los fallos recurrentes de implantación. 

Si estos ejemplos le han resultado útiles para comprender cómo puede incorporar MAGENTA™ en su clínica o si tiene comentarios sobre otros aspectos relacionados con el uso de las evaluaciones de calidad ovocitaria de Future Fertility, compártalos con nosotros en info@futurefertility.com.

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