Uso do MAGENTA™ para substituir a documentação rotineira de dismorfismos dos oócitos em laboratórios de FIV
PERGUNTA-CHAVE
A documentação rotineira de dismorfismos dos oócitos é uma prática comum nos laboratórios de FIV (Referência: The Istanbul Consensus update: a revised ESHRE/ALPHA consensus on oocyte and embryo static and dynamic morphological assessment† ‡ – PubMed). No entanto, ela realmente modifica as decisões clínicas, melhora os resultados ou justifica o tempo necessário durante um fluxo de trabalho de ICSI de alta demanda?
Para a maioria dos oócitos, provavelmente não.
CONTEXT:
A morfologia do oócito tem sido tradicionalmente utilizada como um indicador indireto da qualidade do oócito, mas a avaliação rotineira de dismorfismos continua sendo subjetiva, aplicada de forma inconsistente e, frequentemente, apresenta uma associação limitada com os resultados reprodutivos.
Conforme destacado por Gardner et al. (2026): [Referência: Oocyte quality in the era of AI: integration of morphology, metabolic activity and time-lapse imaging – Reproductive BioMedicine Online] “… exceto por características claramente anormais, como oócitos gigantes, a morfologia do oócito não está fortemente associada aos resultados clínicos”.
MAGENTA™ oferece uma abordagem alternativa: capturar uma imagem padronizada do oócito, gerar uma pontuação objetiva de qualidade baseada em IA e reservar a documentação morfológica para situações em que ela seja clinicamente relevante.
Isso permite uma transição de uma avaliação baseada em descrições subjetivas para uma avaliação reprodutível, baseada em imagens e vinculada aos resultados clínicos.
DASAFIO ATUAL
A atualização do Consenso de Istambul da ESHRE/ALPHA (2025) descreve as características de um oócito “ideal” (Referência: The Istanbul Consensus update: a revised ESHRE/ALPHA consensus on oocyte and embryo static and dynamic morphological assessment† ‡ – PubMed), mas ainda não existe um sistema de pontuação padronizado e validado que combine dismorfismos em uma estrutura reprodutível e clinicamente significativa. (Referência: Predictive value of oocyte morphology in human IVF: a systematic review of the literature – PubMed)
Isso gera vários desafios:
- A aplicação varia consideravelmente entre embriologistas.
- A interpretação continua sendo subjetiva.
- Descritores como “granular”, “escuro” ou “espaço perivitelino aumentado” não são aplicados de forma consistente.
- Os dismorfismos apresentam associações fracas ou inconsistentes com os resultados clínicos.
- Geralmente, todos os oócitos em estágio MII seguem para a inseminação independentemente da morfologia, exceto em casos raros, como oócitos gigantes.
O resultado é um alto esforço com sinal clínico limitado.
A documentação rotineira de dismorfismos raramente altera a conduta clínica, aumenta a carga do fluxo de trabalho durante a ICSI e gera dados difíceis de padronizar ou utilizar para análises mais amplas.
MAGENTA™ não determina se um oócito MII deve seguir para a inseminação. Em vez disso, transforma imagens em dados padronizados e reprodutíveis, ao mesmo tempo em que preserva o registro visual para revisão posterior.
Os benefícios potenciais incluem:
- Redução da carga de documentação
- Economia de tempo
- Arquivamento de imagens
- Monitoramento da qualidade e benchmarking
- Melhoria do aconselhamento ao paciente
Por que isso é importante do ponto de vista operacional
O intervalo entre a denudação e a ICSI é sensível ao tempo. Os embriologistas já precisam equilibrar o fluxo de trabalho, os tempos, as condições de manipulação, a revisão de imagens, a inseminação, a documentação e a comunicação.
Adicionar comentários rotineiros sobre dismorfismos gera trabalho adicional, mas não necessariamente agrega valor.
Fluxo de trabalho habitual:
- Oócitos coletados e denudados
- Identificação dos oócitos MII
- Oócitos MII seguem para a ICSI
- Dismorfismos documentados durante a ICSI
Na maioria dos casos, a documentação não altera a conduta clínica.
Ao mesmo tempo, muitos laboratórios não arquivam de forma consistente imagens padronizadas dos oócitos, o que significa que a fonte mais rica de informação — a própria imagem — muitas vezes não é preservada para revisão, avaliação da qualidade ou análises futuras.
Um melhor fluxo de trabalho padrão
Em vez de descrever manualmente todos os dismorfismos visíveis:
Capture a imagem → Gere uma pontuação automaticamente com MAGENTA™ → Documente apenas quando for clinicamente relevante.
Essa abordagem:
- Preserva o registro visual
- Reduz a documentação manual de baixo valor
- Permite a revisão morfológica quando necessário
- Gera dados padronizados e escaláveis
Insight do MAGENTA™: da descrição à medição
A avaliação tradicional de dismorfismos pergunta: “Qual é a aparência deste oócito?”
MAGENTA™ pergunta: “O que esta imagem sugere sobre o potencial de desenvolvimento?”
MAGENTA™ identifica padrões baseados em imagens associados ao desenvolvimento posterior, incluindo dismorfismos visíveis e características adicionais que podem não ser reconhecidas de forma consistente por observadores humanos.
MAGENTA™ e a carga de dismorfismos
As pontuações do MAGENTA™ demonstram consistentemente uma forte associação com o desenvolvimento a blastocisto e são influenciadas tanto por dismorfismos específicos quanto pelo número total de características dismórficas presentes. Uma característica isolada pode ser difícil de interpretar. Múltiplas características podem ter maior relevância.
Em nossos estudos, embora determinados dismorfismos tenham sido associados respectivamente a pontuações mais altas ou mais baixas, o efeito cumulativo de múltiplos dismorfismos teve o maior impacto na pontuação MAGENTA. É importante destacar que MAGENTA diferenciou os oócitos que formaram blastocistos independentemente da presença de dismorfismos, apoiando uma abordagem mais objetiva e vinculada aos resultados clínicos para a avaliação do oócito.
MAGENTA™ não ignora a morfologia; transforma a morfologia em informações padronizadas, escaláveis e vinculadas aos resultados clínicos.
Implicações clínicas e operacionais
Reduz o tempo
- Elimina documentação não essencial
- Libera a capacidade dos embriologistas
Reduz a variabilidade
- Minimiza diferenças entre observadores
- Padroniza entre laboratórios
Melhora o sinal clínico
- Substitui indicadores indiretos fracos por dados vinculados aos resultados clínicos
Permite benchmarking
- Facilita comparações em nível de coorte e de centro
Preserva a flexibilidade
- As imagens permanecem arquivadas para revisão futura
Política recomendada para o laboratório
A documentação rotineira de dismorfismos não deve ser o padrão para todos os oócitos.
Uma abordagem mais eficiente:
- Capturar imagens padronizadas dos oócitos
- Utilizar MAGENTA™ para uma avaliação objetiva
- Documentar dismorfismos apenas quando for clinicamente relevante ou necessário
- Preservar as imagens como o registro principal
- Utilizar os resultados do MAGENTA™ para benchmarking, monitoramento da qualidade e aconselhamento ao paciente
Não se trata de ignorar a morfologia. Trata-se de avaliar a morfologia de forma mais eficiente, objetiva, reprodutível e clinicamente útil.
Capture a imagem. Utilize MAGENTA™. Comente apenas quando o achado for relevante.
Se você achou esses exemplos úteis para entender como o MAGENTA™ pode ser incorporado em sua clínica ou se tiver comentários sobre outros aspectos relacionados ao uso das avaliações de qualidade de óvulos da Future Fertility, compartilhe conosco em info@futurefertility.com.
Inscreva-se na nossa lista de e-mails para receber novidades sobre a Future Fertility